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    香河市玄武區龍蟠中路97號(小營站)
  • 肩袖損傷應該怎么治療?
  • 來源:香河新開社區婦科醫院門診時間:8:00-17:00

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      中文名稱:肩袖損傷   英文名稱:rotator cuff injury   定義:   以肩部疼痛、壓痛,活動時加重、彈響,肩關節功能明顯受限,甚或日久者可見岡下肌等肌萎縮,尤以岡下肌明顯為主要表現的疾病。   所屬學科:   中醫藥學(一級學科);骨傷科疾病(二級學科);筋傷(三級學科)   岡上肌在肩袖中,是肩部四周力量集中的交叉點。因而易受損。尤其是在肩部外展活動頻繁時,由于岡上肌肌腱穿過肩峰下和肱骨頭上的狹小間隙,所以很容易受到擠壓、摩擦而損傷,產生無菌性炎癥或肌腱斷裂。其余的岡下肌、肩胛下肌及小圓肌也可同時受到損傷,只不過以岡上肌肌腱的癥狀比較突出而已。這些肌腱的損傷及無菌性炎癥或岡上肌腱的斷裂即為肩袖損傷,肩袖損傷后患者常感肩外側疼痛較甚,外展時疼痛加劇,肩部主動外展受限,肱骨大結節部有明顯按壓痛。肩袖的肌肉癱瘓時肩關節必顯示關節脫位狀態。肩袖鈣化可以引起肩部疼痛及相應的活動受限。肩袖損傷一般采用手法治療,但對那些肌腱斷裂者采用手術治療。   肩袖損傷的癥狀體征   肩外展痛、肩峰下壓痛。   肩袖損傷的診斷檢查   1.詢問有無外傷史、受傷及治療經過。   2.檢查肩關節主動及被動活動范圍,注意有無肩外展痛、肩峰下壓痛。   3.酌情行肩關節造影及MRI檢查,有條件者可行肩關節鏡檢查。   肩袖損傷的治療方案   1.不全斷裂者,將肩固定于外展架上3周。   2.斷裂者手術縫合,術后外展架固定4周左右。   3.50歲以上因肩袖損傷致慢性肩痛患者,保守治療無效,應行肩峰成形術和肩袖修補術。
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